Muchas veces, el ingreso a una prepaga se siente como un trámite rápido. El vendedor, con el objetivo de cerrar la venta, te hace una sugerencia peligrosa: "No pongas esa enfermedad en la planilla, es solo un trámite, no es importante. Si lo ponés, la auditoría nos va a dar mil vueltas".
Pero, ¿qué pasa cuando años después necesitás un tratamiento de alto costo? La prepaga, en lugar de autorizar, revisa tu ficha de ingreso, encuentra una patología que "olvidaste" declarar y te notifica la rescisión del contrato alegando falseamiento de la Declaración Jurada (DDJJ) bajo el Art. 9 de la Ley 26.682.
El Caso "Juan": Una trampa diseñada
En nuestro caso hipotético, "Juan" confió en el vendedor. Dos años más tarde, ante una complicación de salud, la empresa utiliza esa omisión inducida como un "as bajo la manga" para evitar el costo de la prestación. Sin embargo, esto podríaser ilegal.
Cómo protegerte: Guía para una inscripción segura
- Declará TODO: Aunque te digan que "no es necesario", declará todas tus patologías, cirugías y condiciones.
- Documentá el proceso: Guardá cada chat, cada correo y anotá el nombre del asesor. Es tu seguro jurídico.
- Pedí copia: Exigí siempre una copia de la DDJJ firmada por vos y por el representante comercial.
- Si te presionan, denunciá: Cancelá el trámite y denunciá ante la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS).
La honestidad en tu Declaración Jurada es tu mejor blindaje jurídico.
¿Te indujeron al error y ahora te quieren desafiliar?
Si sentís que el vendedor te engañó u omitió información adrede para que firmaras, y ahora la prepaga se niega a brindarte cobertura, tenés derechos. Con las pruebas de esa inducción al error, es posible iniciar acciones legales para que la empresa cumpla con las prestaciones que te corresponden y mantenga tu afiliación vigente.
No dejes que una mala práctica comercial te quite tu derecho a la salud. En Base Legal, te ayudamos a revertir estas situaciones injustas y a recuperar la cobertura que necesitás. Contactanos ahora para una evaluación de tu caso.